Атеросклероз у шахтеров с пылевой патологией легких (клинико-патогенетические особенности, факторы риска, прогнозирование)

В Российской Федерации в течение многих лет сохраняется высокий уровень профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у лиц трудоспособного возраста. Отмечается утяжеление течения заболеваний, рост уровня инвалидности и смертности, что делает проблему своевременной диагностики, лечения и профилактики данной патологии важной медицинской, социальной и экономической задачей (Оганов Р.К. с соавт., 2011; Измеров Н.Ф. с соавт., 2015; Пиктушанская Т.Е., 2015; Бухтияров И.В. с соавт., 2017; Ефимова Н.В., Рукавишников В.С., 2017, Рукавишников В.С. с соавт., 2019). В структуре профессиональных заболеваний болезни органов дыхания (пневмокониозы, хронический профессиональный бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких) занимают одно из ведущих мест (Измеров Н.Ф. с соавт., 2015; Шаяхметов С.Ф. с соавт., 2015; Панков В.А. с соавт., 2016, Чеботарев А.Г., 2016, Артемова Л.В. с соавт., 2016; Шпагина Л.А. с соавт., 2017; Ковалев Е.В. с соавт., 2018), а среди производственно-обусловленных заболеваний – сердечно-сосудистая патология, в том числе ишемическая болезнь сердца (ИБС) и артериальная гипертензия (АГ) (Устинова О.Ю. с соавт., 2018; Зайцева Н.В. с соавт., 2018; Бухтияров И.В. с соавт., 2019). Выявлено, что распространенность ИБС у больных с профессиональными заболеваниями (антракосиликозом, хроническим пылевым бронхитом, вибрационной болезнью, хронической фтористой интоксикацией) достоверно выше, чем у рабочих, не имеющих профессиональных заболеваний (Филимонов С.Н. с соавт., 2014, 2019; Коротенко О.Ю. с соавт., 2015). В то же время, наряду с поражением коронарных сосудов, часто развивается поражение сосудов головного мозга, периферических и других артерий, мультифокальный атеросклероз (Грачева С.А. с соавт., 2014; Ершова А.И. с соавт., 2014; Барбараш О.Л., Кашталап В.В., 2018). Частота атеросклероза различной локализации и мультифокального поражения артерий у шахтеров с пылевой патологией легких (ППЛ) изучена недостаточно. <...>